النقرس أو داء الملوك هو شكل شائع من التهاب المفاصل يتميز بنوبات متكررة من آلام المفاصل الشديدة والتورم والاحمرار.
بينما تتطور معظم أنواع التهاب المفاصل الأخرى ببطء ، تحدث نوبة النقرس عادةً بشكل مفاجئ ، وغالبًا بين عشية وضحاها.
المفصل الأكثر إصابة هو إصبع القدم الكبير ، ولكن قد يحدث النقرس في القدمين والكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع.
ما الذي يسبب النقرس
- يحدث النقرس عندما يتراكم حمض البوليك ، وهو نفايات طبيعية ، في مجرى الدم ويشكل بلورات اليورات في المفصل.
- ينتج الجسم حمض البوليك عندما يكسر البيورينات ، وهي مادة موجودة في جسمك وفي بعض الأطعمة مثل اللحوم. عادةً ما يذوب حمض اليوريك في الدم ، ويتم معالجته عن طريق الكلى ويترك جسمك في البول.
- إذا كان جسمك يفرز الكثير من حمض اليوريك ، أو إذا لم تتمكن الكلى من التخلص منه بما يكفي ، فإنه يتراكم في الدم. وهذا ما يسمى بفرط حمض يوريك الدم.
- لا تعني الإصابة بفرط حمض يوريك الدم أنك ستصاب بالنقرس – في الواقع لا يصاب معظم الأشخاص المصابين بفرط حمض يوريك الدم بالنقرس. لهذا السبب يُعتقد أن عوامل أخرى مثل العوامل الوراثية قد تكون متورطة.
- يمكن أن تحدث هجمات مماثلة بسبب حالة تسمى النقرس الكاذب (أو التهاب المفاصل الحاد ببيروفوسفات الكالسيوم). في هذه الحالة ، تترسب بلورات الكالسيوم (بدلاً من اليورات) في غضروف المفصل ثم تتساقط في حيز المفصل. من المحتمل أن يؤثر هذا على الركبة والمفاصل الأخرى أكثر من إصبع القدم الكبير وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.
مرض النقرس بالصور
 |
| مرض النقرس بالصور |
ماهي عوامل الخطر للإصابة بالنقرس
تزداد احتمالية الاصابة بمرض النقرس في الحالات التالية:
- الذكور أكثر من الإناث.
- تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس.
- في حالة وجود مستويات مرتفعة من حمض البوليك في الدم.
- شرب الكثير من الكحول (خاصة البيرة).
- تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالبيورينات مثل اللحوم والخبز والمحار والفركتوز.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- استخدام مدرات البول مثل الثيازيد.
- في حالات أمراض السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.
- أمراض الكلى.
- جراحة حديثة أو ورم .
اعراض النقرس
- آلام المفاصل الشديدة.
- تورم المفاصل.
- قد يبدو الجلد فوق المفصل أحمر ولامع.
- قد يكون المفصل المصاب ساخنًا عند لمسه.
- تكون مايسمي بالتوفي (وهي عبارة عن كتل من البلورات التي تتشكل تحت الجلد) في الأشخاص الذين تعرضوا لهجمات متكررة من النقرس.
مضاعفات النقرس
يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة في بعض الأشخاص، والتي هي أكثر حدة من النقرس نفسه، والتي قد تشمل:
- النقرس المتقدم.
- حصوات الكلي.
- النقرس المتكرر.
كيف يتم تشخيص النقرس
يتم تشخيص النقرس باستخدام عدد من الاختبارات مثل:
- اختبارات فحص الدم: لقياس مستويات اليورات في الدم- على الرغم من أن هذا لا يمكن أن يؤكد النقرس.
- اختبار سائل المفصل:إزالة عينة من السائل من المفصل وفحصها- إذا كنت مصابًا بالنقرس ، يمكن رؤية بلورات حمض البوليك تحت المجهر(هذا هو الاختبار الأكثر دقة).
- الفحص بالموجات فوق الصوتية :يمكنه تحديد تكوين البلورات المبكر في السائل بين مفاصلك.
علاج النقرس
الخطوة الأولى في علاج مرض النقرس نهائيا هي السيطرة على الألم والإلتهاب عن طريق استخدام أدوية مثل :
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل البروكسيكام.
- الكولشيسين.
- حقن أو أقراص الكورتيكوستيرويدات.
بمجرد السيطرة على النوبة المؤلمة ، قد يصف طبيبك الأدوية التي تُخفض مستويات حمض البوليك في الدم مثل:
- فيبوكسوستات.
- الوبيورينول.
- البروبينسيد.
بعض هذه الأدوية لها آثار جانبية – يمكن لطبيبك أن ينصحك بالعلاج الأنسب لك.
إذا كنت قد تعرضت لهجمات النقرس من قبل ، فاحذر من العلامات المبكرة لنوبة أخرى وتناول العلاج الموصوف في أسرع وقت ممكن. كلما كان بإمكانك البدء في علاج نوبة النقرص الحادة مبكرًا ، كان ذلك أفضل.
نصائح لمرضي النقرس
- الحفاظ على وزن صحي للجسم.
- شرب الكثير من الماء والبقاء رطباً.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات أو تناولها باعتدال مثل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية.
- الحد من شرب المشروبات الكحولية والمشروبات المحلاه بالسكر( الفركتوز).
- الإكثار من تناول منتجات الحليب قليلة الدسم.
- الإكثار من تناول الحبوب الكاملة والكاربوهيدرات .
- ممارسة الرياضة بانتظام .
- يمكن أن يؤدي الكثير من الأنسولين في الجسم إلى ارتفاع مستويات حمض البوليك وزيادة الوزن. من الأفضل فحص مستويات الأنسولين عند زيارة طبيبك ، حتى لو لم تكن مصابًا بداء السكري.
- العمل عن كثب مع طبيبك لمنع المزيد من هجمات النقرص وإدارة حالتك بفعالية.
إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، فتأكد من أن فقدان الوزن تدريجي لأن الحميات الغذائية القاسية يمكن أن تزيد من مستويات حمض البوليك في الدم .لذلك يجب الامتناع عن الصوم والإنخفاض السريع في الوزن .
علاج النقرس بالاعشاب وأفضل طرق العلاج المنزلية
خل التفاح
تناول خل التفاح مفيد أيضًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حمض البوليك. يمكنك إضافة 3 ملاعق صغيرة من الخل إلى كوب من الماء. يمكنك تناوله مرتين أو ثلاث مرات كل يوم. شرب خل التفاح يساعد في علاج ارتفاع نسبة حمض اليوريك.
الكرز
لأنها تحتوي على مادة مضادة للالتهابات ، فهي تساعد في تقليل مستويات حمض البوليك. كما أنها تمنع تبلور حمض البوليك وترسبه في المفاصل.
التوت
استهلك التوت ، وخاصة الفراولة والعنب البري. غني بخصائص مضادة للالتهابات ، وإدراجها في نظامك الغذائي مفيد لمنع ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم.
عصائر الخضروات الطازجة
تناول عصير الجزر وأضف عصير الشمندر وعصير الخيار. هذا علاج فعال لعلاج ارتفاع حمض البوليك في الدم.
عصير الليمون
نظرًا لأن عصير الليمون يحتوي على حامض الستريك ، وهو مذيب لحمض البوليك ، فإن إضافته إلى نظامك الغذائي اليومي يساعد في منع ارتفاع مستوى حمض البوليك.
الأطعمة الغنية بفيتامين سي
يعتبر تضمين الأطعمة الغنية بفيتامين سي طريقة أخرى للحفاظ على مستويات حمض البوليك. تعمل هذه الأطعمة على تفكيك حمض البوليك وطرده من الجسم. قم بتضمين الأطعمة مثل الكيوي والأملا والجوافة والبرتقال والليمون والطماطم والخضروات الورقية الأخرى.
زيت الزيتون
طهي طعامك بزيت الزيتون مفيد جداً لعلاج النقرس لاحتوائها على مضادات الأكسدة وخصائص مضادة للالتهابات.
بذور الكرفس
يعد تناول بذور الكرفس أحد أكثر العلاجات المنزلية شيوعًا لعلاج ارتفاع مستويات حمض البوليك.
الأطعمة الغنية بالألياف
تساعد إضافة الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية أيضًا في خفض مستويات حمض البوليك في الدم. حيث تمتص حمض البوليك من مجرى الدم وتساعد في التخلص من حمض البوليك الزائد من الجسم عن طريق الكلى. إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع حمض اليوريك ، فقم بزيادة استهلاك الألياف الغذائية القابلة للذوبان مثل الشوفان والتفاح والبرتقال والبروكلي والكمثرى والفراولة والتوت والخيار والكرفس والجزر والشعير.
الموز
تناول الموز لأن إدراجه في نظامك الغذائي مفيد في خفض مستويات حمض البوليك الزائدة.
الشاي الأخضر
هناك طريقة أخرى لعلاج ارتفاع حمض البوليك وهي تناول الشاي الأخضر كل يوم. هذا يساعد في السيطرة على فرط حمض يوريك الدم أو ارتفاع مستويات حمض البوليك ويقلل أيضًا من خطر الإصابة بالنقرس.
الطماطم والخيار والبروكلي
تناول الطماطم والخيار والبروكلي قبل أن تبدأ وجبتك. هذه هي أفضل طريقة لمنع تكوين حمض البوليك المرتفع في الدم. حيث أن طبيعتها القلوية تساعد في الحفاظ على حمض البوليك في مجرى الدم.
أوميغا 3
أضف أحماض أوميجا 3 الدهنية. يمكنك تناول بذور الكتان والأسماك مثل السلمون والماكريل والرنجة والسردين والجوز لأنها تساعد في تقليل التورم والالتهابات.
