ماهي اعراض فتق الحجاب الحاجز ؟ الفتق الحجابي يحدث عندما يصل انتفاخ معدتك إلى صدرك من خلال فتحة في الحجاب الحاجز ، وهي العضلة التي تفصل بين المنطقتين. الفتحة هذه تسمى الفجوة ، لذلك تسمى هذه الحالة أيضًا بفتق الفجوة.
هناك نوعان رئيسيان من فتق الحجاب الحاجز: الفتق الانزلاقي والمجاور لـ المريء. عادة يمر المريء (أنبوب الطعام) من خلال الفجوة ويلتصق بمعدتك. في الفتق الحجابي المنزلق ، تنزلق معدتك والجزء السفلي من المريء إلى صدرك عبر الحجاب الحاجز. يعاني معظم المصابين باعراض فتق الحجاب الحاجز من هذا النوع.
فتق المريء أكثر خطورة. يظل المريء والمعدة في مكانهما ، لكن جزءًا من معدتك يضغط من خلال الفجوة ليبقى بجوار المريء. يمكن أن تنضغط معدتك وتفقد إمدادها بالدم. قد يسمي طبيبك هذا بـ الفتق المختنق.
ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
يحدث الفتق الحجابي عندما يندفع الجزء العلوي من معدتك لأعلى عبر الحجاب الحاجز إلى منطقة صدرك.
الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة كبيرة تقع بين البطن والصدر. تستخدم هذه العضلة لتساعدك على التنفس. عادة تكون معدتك أسفل الحجاب الحاجز ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز ، يندفع جزء من المعدة من خلال العضلات. الفتحة التي تتحرك من خلالها تسمى فجوة.
تحدث هذه الحالة في الغالب عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يصيب ما يصل إلى 60% من الناس بحلول سن 60 عامًا ، وفقًا لجمعية التوعية بسرطان المريء.
اعراض فتق الحجاب الحاجز
لا يلاحظ الكثير من الأشخاص المصابين بفتق الحجاب الحاجز باعراض فتق الحجاب الحاجز. قد يكون لدى الآخرين بعض اعراض فتق الحجاب الحاجز مثل:
- الحموضة المعوية من مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
- ألم في الصدر.
- الانتفاخ.
- التجشؤ.
- صعوبة في البلع.
- طعم سيئ في فمك.
- اضطراب المعدة والقيء.
- ارتجاع الطعام أو السوائل من معدتك إلى فمك.
- ضيق في التنفس.
وهناك بعض اعراض فتق الحجاب الحاجز الأشد خطورة ويجب الحصول على رعاية صحية على الفور عند ظهور مثل هذه الأعراض:
- ألم شديد في صدرك أو بطنك.
- معدة مضطربة.
- التقيؤ.
- لا يمكن أن يتبرز أو يخرج الغازات.
قد تكون اعراض فتق الحجاب الحاجز هذه علامات على فتق مختنق أو انسداد ، وهي حالات طبية طارئة.
اسباب فتق الحجاب الحاجز
لا يعرف الأطباء سبب حدوث معظم الفتق الحجابي أو ظهور اعراض فتق الحجاب الحاجز.
قد تشمل الأسباب ما يلي:
- أن يولد مع فتحة فجوة أكبر من المعتاد.
- إصابة المنطقة.
- التغييرات في الحجاب الحاجز مع تقدمك في العمر.
- ارتفاع الضغط في بطنك نتيجة الحمل أو السمنة أو السعال أو رفع شيء ثقيل أو الإجهاد على المرحاض.
عوامل خطر لـ فتق الحجاب الحاجز
تظهر اعراض فتق الحجاب الحاجز ويحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.جوزيف جون طومسون
تشخيص فتق الحجاب الحاجز
لتشخيص فتق الحجاب الحاجز ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات بما في ذلك:
- ابتلاع الباريوم: أنت تشرب سائلًا يظهر على الأشعة السينية حتى يتمكن طبيبك من إلقاء نظرة أفضل على المريء والمعدة.
- استخدام المنظار: يضع طبيبك أنبوبًا طويلًا ورفيعًا يسمى المنظار الداخلي أسفل حلقك. تظهر كاميرا في النهاية داخل المريء والمعدة.
- قياس ضغط المريء: يمر نوع مختلف من الأنبوب عبر حلقك لفحص الضغط في المريء عند البلع.
علاج فتق الحجاب الحاجز
إذا لم يكن لديك أي اعراض فتق الحجاب الحاجز ، فقد لا تحتاج إلى علاج.
الأدوية
إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، فقد يقترح طبيبك أدوية لعلاج هذه الأعراض ، بما في ذلك:
○ مضادات الحموضة؛ لإضعاف حمض المعدة.
○ مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات H-2 لمنع معدتك من إنتاج الكثير من الحمض.
○ المواد المسببة للحركة؛ لجعل العضلة العاصرة للمريء وهي العضلة التي تمنع حمض المعدة من الارتداد إلى المريء أقوى. كما أنها تساعد عضلات المريء على العمل وتساعد معدتك على التفريغ.
العمليات الجراحية
قد يقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا كنت تعاني من فتق المريء (عندما يضغط جزء من معدتك من خلال الفجوة) حتى لا تختنق معدتك.
تستخدم العديد من جراحات الفتق الحجابي طريقة تسمى تنظير البطن. سيقوم طبيبك بعمل بضع جروح صغيرة (من 5 إلى 10 ملليمترات) في بطنك. يقومون بإدخال أداة تسمى منظار البطن من خلال هذه الشقوق ، وترسل الصور إلى شاشة حتى يتمكن طبيبك من رؤية ما بداخل جسمك. هذه الإجراءات طفيفة التوغل لها جروح أصغر ، وخطر أقل للإصابة بالعدوى ، وألم وتندب أقل ، وشفاء أسرع من العمليات الجراحية التقليدية.
تغييرات نمط الحياه والعلاجات المنزلية
يمكن أن تساعد بعض التغييرات في حياتك اليومية في علاج أعراض ارتداد الحمض. يشملوا:
○ لا تمارس الرياضة أو تستلقي لمدة 3 أو 4 ساعات بعد تناول الطعام.
○ تجنب الأطعمة الحمضية مثل عصير البرتقال وصلصة الطماطم والصودا.
○ يوصى باتباع نظام غذائي من الأطعمة المهروسة والطرية لمدة تصل إلى 2-3 أسابيع بعد الجراحة.
○ قلل من تناول الأطعمة المقلية والدهنية والكحول والخل والشوكولاتة والكافيين.
○ تناول وجبات أصغر.
○ ارفع رأس سريرك حوالي 6 بوصات.
○ لا ترتدي أحزمة ضيقة أو ملابس تضغط على بطنك.
○ تفقد الوزن الزائد.
○ لا تدخن.
ما هي العلاقة بين ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز؟
يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) عندما ينتهي الطعام والسوائل والحمض في معدتك إلى المريء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالحموضة أو الغثيان بعد الوجبات.
من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بفتق الحجاب الحاجز من ارتجاع المريء. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن أيًا من الشرطين يتسبب دائمًا في حدوث الآخر. يمكن أن يكون لديك فتق حجابي بدون ارتجاع المريء أو ارتجاع المريء بدون فتق.
الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها لمريض فتق الحجاب الحاجز
الأطعمة والمشروبات التي يجب أن تتجنبها هي نفسها الأطعمة والمشروبات التي يجب عليك تجنبها إذا كنت مصابًا بمرض الارتجتع المريئي (GERD) لتجنب اعراض فتق الحجاب الحاجز.
تشمل هذه الأطعمة:
- البصل والثوم.
- بعض الفواكه الحمضية مثل: الليمون والبرتقال.
- الطماطم والأطعمة التي أساسها الطماطم ، مثل الصلصة وصلصة السباغيتي.
- الطعام الحار.
- الأطعمة المقلية.
- الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم.
- الكاكاو والشوكولاته.
- النعناع.
تشمل المشروبات التي يجب تجنبها ما يلي:
- الكحول ، مثل النبيذ والبيرة والمشروبات الروحية.
- القهوة.
- الشاي المحتوي على الكافيين.
- المشروبات الغازية ، مثل المياه الغازية والصودا.
- الحليب الصافي.
